ASPIRINE VITAMINEE

 



ASPIRINE VITAMINEE B1C DEROL , Comprimé

Présentation : Boîte de 20
Distributeur ou fabriquant : MAPHAR
Composition : Acide acétylsalicylique Acide ascorbique Chlorure de monophosphothiamine
PPM : 11.35 Dh

ASPIRINE VITAMINEE B1C DEROL , Comprimé effervescent

Présentation : Boîte de 20
Distributeur ou fabriquant : MAPHAR
Composition : Acide acétylsalicylique Acide ascorbique Chlorure de monophosphothiamine
PPM : 17.85 Dh

 

 

Sommaire
  • Indications
  • Posologie
  • Contre indications
  • Effets indésirables
  • Précautions et autres informations

Indications

- Traitement symptomatique des douleurs d'intensité légère à modérée et/ou d'états fébriles.
- Affections rhumatismales.
Remarque : le bénéfice antalgique de l'association à la vitamine B1 n'est pas démontré.

Posologie ASPIRINE VITAMINEE B1 C DEROL 400 mg Comprimé Boîte de 20

Réservé à l'adulte et à l'enfant à partir de 35 kg (soit environ 12 ans).
Voie orale.
Faire dissoudre le comprimé dans un verre d'eau.
Les prises systématiques permettent d'éviter les pics de fièvre ou de douleur. Elles doivent être espacées d'au moins 4 heures.
- Douleurs d'intensité légère à modérée et/ou états fébriles :
. Adulte :
A titre indicatif : 1 comprimé à 400 mg, à renouveler si nécessaire au bout de 4 heures. En cas de douleur plus intense, 2 comprimés à 400 mg par prise, sans dépasser la dose de 7 comprimés par jour. La posologie quotidienne maximum est de 3 g.
. Sujet âgé :
A titre indicatif : 1 comprimés à 400 mg, à renouveler si nécessaire au bout de 4 heures, sans dépasser la dose de 5 comprimés par jour. La posologie quotidienne maximum est de 2 g.
. Enfant : la posologie quotidienne maximale chez l'enfant est de 50 mg/kg.
Entre 35 et 50 kg (soit environ entre 12 à 15 ans) : 1 comprimé à 400 mg, à renouveler si nécessaire au bout de 4 heures, sans dépasser 5 comprimés par jour. Les âges approximatifs en fonction du poids sont donnés à titre indicatif.
- Affections rhumatismales :
. Adultes : La posologie quotidienne est de 4 à 6 g à répartir dans la journée en 3 ou 4 prises.
. Enfants : la posologie quotidienne maximale est de 100 mg/kg à répartir en 6 prises.

Contre indications

CONTRE-INDIQUE :
Ce médicament est CONTRE-INDIQUE dans les situations suivantes :
- allergie avérée aux salicylés et aux substances d'activité proche : notamment anti-inflammatoires non stéroïdiens,
- hypersensibilité à la vitamine B1,
- ulcère gastroduodénal en évolution,
- toute maladie hémorragique constitutionnelle ou acquise,
- risque hémorragique.
- Ce médicament lorsqu'il est administré à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires (> = 500 mg/prise et par jour) est contre-indiqué à partir du sixième mois de la grossesse : à partir du 6ème mois de la grossesse, l'aspirine à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires > = 500 mg/prise et par jour), comme tous les inhibiteurs de synthèse des prostaglandines, peut exposer : le foetus à une toxicité cardiopulmonaire avec fermeture prématurée du canal artériel et hypertension pulmonaire, un dysfonctionnement rénal pouvant aller jusqu'à l'insuffisance rénale avec oligohydramnios ; la mère et l'enfant, en fin de grossesse, à un allongement du temps de saignement. Cet effet anti-agrégant peut se manifester même à très faibles doses. En conséquence, à partir du 6ème mois de la grossesse : en dehors d'utilisations cardiologiques ou obstétricales extrêmement limitées, et qui justifient une surveillance spécialisée, tout médicament à base d'aspirine est CONTRE-INDIQUE à partir du 6ème mois.
- La survenue de crise d'asthme, chez certains sujets, peut être liée à une allergie aux anti-inflammatoires non stéroïdiens ou à l'aspirine. Dans ce cas, ce médicament est contre-indiqué.
- L'aspirine est contre-indiquée avec le méthotrexate, si celui-ci est utilisé à des doses supérieures à 15 mg/semaine.
- Lorsqu'elle est administrée à doses élevées (> = 3 g/j), l'aspirine est contre-indiquée avec les anticoagulants oraux.
DECONSEILLE :
- L'aspirine est déconseillée en cas de goutte.
- L'utilisation de ce médicament est déconseillée en cas d'allaitement : l'aspirine passant dans le lait maternel, l'allaitement est déconseillé.
- L'aspirine ne doit généralement pas être utilisée en cas d'association avec :
. les anticoagulants oraux (pour des doses d'aspirine < 3 g/j chez l'adulte),
. d'autres AINS (pour les doses élevées d'aspirine soit > = 3 g/j chez l'adulte),
. l'héparine,
. la ticlopidine,
. les uricosuriques (voir interactions).

Effets indésirables Aspirine Vitaminee B1 C Derol

- Effets sur le système nerveux central :
. bourdonnements d'oreille,
. sensation de baisse de l'acuité auditive,
. céphalées qui sont habituellement la marque d'un surdosage.
- Effets gastro-intestinaux :
. ulcères gastriques,
. hémorragies digestives patentes, (hématémèse, melaena... ) ou occultes, responsables d'une anémie ferriprive. Ces hémorragies sont d'autant plus fréquentes que la posologie est plus élevée.
- Effets hématologiques :
syndromes hémorragiques (épistaxis, gingivorragies, purpura...) avec augmentation du temps de saignement. Cette action persiste de 4 à 8 jours après arrêt de l'aspirine. Elle peut créer un risque hémorragique, en cas d'intervention chirurgicale.
- Réaction d'hypersensibilité :
accidents de sensibilisation : oedème de Quincke, urticaire, asthme, accidents anaphylactiques.
- Autres : douleurs abdominales.
 

Précautions d'emploi

PRECAUTIONS D'EMPLOI :
- les comprimés à 400 mg sont réservés à l'adulte et à l'enfant à partir de 35 kg (soit environ 12 ans). Il existe des dosages plus adaptés pour les enfants de moins de 35 kg.
- L'aspirine est déconseillée en cas de goutte.
- L'aspirine doit être utilisée avec précaution en cas :
. d'antécédents d'ulcère gastrique ou duodénal ou d'hémorragie digestive,
. d'insuffisance rénale,
. d'asthme : la survenue de crise d'asthme, chez certains sujets, peut être liée à une allergie aux anti-inflammatoires non stéroïdiens ou à l'aspirine. Dans ce cas, ce médicament est contre-indiqué.
. de métrorragies ou de ménorragies,
. d'utilisation d'un stérilet (voir chapitre interactions).
- Des syndromes de Reye ayant été observés chez des enfants atteints de virose (en particulier varicelle et épisodes d'allure grippale) et recevant de l'aspirine, il est prudent d'éviter l'administration d'aspirine dans ces situations.
- Compte tenu de l'effet anti-agrégant plaquettaire de l'aspirine, apparaissant dès les très faibles doses et persistant plusieurs jours, il convient de prévenir le patient des risques hémorragiques pouvant survenir en cas de geste chirurgical même mineur (ex : extraction dentaire).
- Grossesse : les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effet tératogène de l'aspirine. Les résultats des études épidémiologiques semblent exclure un effet malformatif particulier de l'aspirine, prise au cours du premier trimestre. Il n'existe pas actuellement de données en nombre suffisant pour évaluer un éventuel effet malformatif de l'aspirine lorsqu'elle est administrée en traitement chronique au-delà de 150 mg/j pendant le premier trimestre de la grossesse. Pendant les 4ème et 5ème mois, l'analyse d'un nombre élevé de grossesses exposées en traitement bref n'a apparemment révélé aucun effet foetotoxique particulier. Toutefois, seules des études épidémiologiques permettraient de vérifier l'absence de risque. En conséquence, pendant les 5 premiers mois de la grossesse : l'aspirine en traitement ponctuel peut être prescrite si besoin, par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser l'aspirine en traitement chronique au-delà de 150 mg/j.
- Associations faisant l'objet de précautions d'emploi : antidiabétiques (insulines, chlorpropamide) ; corticoïdes (gluco-) (voie générale) ; diurétiques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) pour les salicylés à fortes doses ; interféron alfa ; méthotrexate utilisé à des doses inférieures à 15 mg/semaine ; pentoxifylline.

Grossesse et allaitement

Grossesse :
Les études effectuées chez l'animal ont mis en évidence un effet tératogène de l'aspirine.
Données cliniques concernant l'aspect malformatif (premier trimestre) :
- aspirine en traitement ponctuel :
les résultats des études épidémiologiques semblent exclure un effet malformatif particulier de l'aspirine, prise au cours du premier trimestre.
- aspirine en traitement chronique :
il n'existe pas actuellement de données en nombre suffisant pour évaluer un éventuel effet malformatif de l'aspirine lorsqu'elle est administrée en traitement chronique au-delà de 150 mg/j pendant le premier trimestre de la grossesse.
Données cliniques concernant l'aspect foetotoxique (deuxième et troisième trimestres) :
- pendant les 4ème et 5ème mois, l'analyse d'un nombre élevé de grossesses exposées en traitement bref n'a apparemment révélé aucun effet foetotoxique particulier. Toutefois, seules des études épidémiologiques permettraient de vérifier l'absence de risque.
- à partir du 6ème mois de la grossesse, l'aspirine à doses antalgiques, antipyrétiques ou anti-inflammatoires (> = 500 mg/prise et par jour), comme toue les inhibiteurs de synthèse des prostaglandines, peut exposer :
. le foetus à :
. une toxicité cardiopulmonaire avec fermeture prématurée du canal artériel et hypertension pulmonaire ;
. un dysfonctionnement rénal pouvant aller jusqu'à l'insuffisance rénale avec oligohydramnios.
. la mère et l'enfant, en fin de grossesse, à un allongement du temps de saignement. Cet effet anti-agrégant peut se manifester même à très faibles doses.
- En conséquence :
. pendant les 5 premiers mois de la grossesse :
. l'aspirine en traitement ponctuel peut être prescrite si besoin,
. par mesure de précaution, il est préférable de ne pas utiliser l'aspirine en traitement chronique au-delà de 150 mg/j.
. à partir du 6ème mois de la grossesse :
en dehors d'utilisations cardiologiques ou obstétricales extrêmement limitées, et qui justifient une surveillance spécialisée, tout médicament à base d'aspirine est CONTRE-INDIQUE à partir du 6ème mois.
Allaitement :
L'aspirine passant dans le lait maternel, l'allaitement est déconseillé.

Comment ça marche ?

- Acide acétylsalicylique :
L'acide acétylsalicylique est hydrolysé dans le plasma en métabolite actif, l'acide salicylique.
Celui-ci est en grande partie lié aux protéines du plasma. Sa concentration sanguine maximum est atteinte en 2 ou 4 heures. L'élimination urinaire augmente le pH urinaire. La demi-vie de l'acide salicylique est de 3 à 9 heures et augmente avec la dose administrée.
- Vitamine C :
L'absorption est bonne ;
En cas d'apport supérieur aux besoins, l'excès est éliminé par voie urinaire.
- Thiamine : vitamine B1.
 

 


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